فقر الدم ،ليس دائما نقص الحديد، يمكن أن يكون لفقر الدم أسباب عديدة. نجيب على الأسئلة الرئيسية حول المحفزات والأعراض والعلاج والتغذية
كيف يتكون الدم؟
تنشأ كريات الدم الحمراء ، وهي خلايا الدم الحمراء ، من الخلايا السليفة في نخاع العظام في غضون أيام قليلة. الحديد ضروري لبناء الهيموجلوبين الدموي الأحمر. يعمل كحامل أكسجين في الصبغة. يلعب حمض الفوليك وفيتامين ب 12 أيضًا دورًا مهمًا في تكوين الدم. تنتج الكلى هرمون الإريثروبويتين ، الذي يساعد كريات الدم الحمراء على النضوج.
ما هي أعراض فقر الدم؟
يحدث فقر الدم عندما يكون عدد خلايا الدم الحمراء وتركيز خضاب الدم الصبغي أقل من المستويات الحرجة. ثم يحصل الجسم على الأكسجين بشكل سيئ ، لأن خلايا الدم الحمراء مسؤولة عن نقل الأكسجين عبر الجسم. مرتبطون بالهيموجلوبين ، وهم يحملون الأكسجين عبر مجرى الدم. وبالتالي فإن العواقب المباشرة للنقص ترجع إلى نقص الأكسجين: التعب أو الضعف أو صعوبات التنفس. اعتمادًا على المرض الذي تسبب في انخفاض عدد كريات الدم الحمراء ، قد تحدث أعراض أخرى أيضًا.
أعراض فقر الدم المحتملة:
قد يكون الشحوب نتيجة لانخفاض مستويات الهيموجلوبين. يظهر بوضوح على الأغشية المخاطية.
التعب هو تعبير عن نقص الأكسجين. ينخفض الأداء.
يمكن أن يكون الضعف أيضًا بسبب الفشل العصبي المصاحب لبعض فقر الدم.
قد يحدث ألم في الجزء العلوي من البطن عندما تتحلل خلايا الدم (انحلال الدم).
الأسباب المحتملة لفقر الدم والعلاج:
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: المسبب في هذه الحالة هو نقص إمداد الحديد أو امتصاصه. على سبيل المثال ، لأن الناس لا يحصلون على ما يكفي من الحديد من نظامهم الغذائي. العلاج: مكملات الحديد أو حقن الحديد.
فقر الدم النازف: السبب هنا هو فقدان الدم ، غالبًا بسبب عدم ملاحظته ، ما يسمى بالنزيف الخفي في المعدة أو الأمعاء أو الحيض الغزير. العلاج: وقف النزيف الخفي ، مستحضرات الحديد ، وربما نقل الدم.
فقر الدم المعدي أو الورمي: يقلل الالتهاب المزمن من استخدام الحديد وتكوين الدم. العلاج: علاج المرض الأساسي.
فقر الدم الضخم الأرومات: السبب هو انخفاض تكوين الدم بسبب نقص فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك. ينشأ هذا عادة من اضطراب امتصاص الفيتامينات في المعدة أو الأمعاء. العلاج: تعويض نقص الفيتامينات. إذا كان هناك امتصاص لـ B12 ، فيجب حقن الفيتامين.
فقر الدم الانحلالي: بسبب خلل خلقي في الخلايا أو الإنزيم أو الاضطرابات المناعية أو التسمم ، تتفكك خلايا الدم - وهذا ما يُعرف باسم انحلال الدم. العلاج: تجنب العوامل المسببة. علاج المضاعفات التي قد تنشأ نتيجة لذلك.
فقر الدم الكلوي: والسبب في ذلك هو انخفاض تكوين الدم بسبب فشل الكلى وفقدان هرمون الإريثروبويتين المحفز نتيجة لذلك. العلاج: إعطاء إرثروبويتين والحديد. ربما زرع الكلى.
كيف يقوم الطبيب بتشخيص فقر الدم؟
يقوم الطبيب بإجراء التشخيص إذا أظهر تعداد الدم انخفاضًا شديدًا في عدد كريات الدم الحمراء أو انخفاض تركيز الهيموجلوبين. لتحديد سبب فقر الدم ، يجب تحديد المزيد من القيم: يشير حجم خلايا الدم إلى احتمال وجود نقص في الحديد أو اضطراب تعليمي ناجم عن نقص فيتامين. يمكن أيضًا تحديد الحديد بشكل مباشر. ينخفض بروتين تخزين الفيريتين في حالة نقص الحديد ، بينما يزداد بروتين النقل الترانسفيرين. والعكس هو الحال مع اضطرابات تكوين الدم بسبب مرض مزمن. عندما تموت خلايا الدم (انحلال الدم) ، يمكن قياس منتج تحلل البيليروبين في الدم. العلاج الموجه ممكن فقط بمجرد توضيح سبب فقر الدم.
ما هو الدور الذي يلعبه النظام الغذائي والعوامل الأخرى في فقر الدم؟
يمكن أن يؤثر النظام الغذائي على امتصاص الحديد في الأمعاء. أولئك الذين يتناولون طعامًا غنيًا بالحديد يمكنهم منع فقر الدم الناتج عن نقص الحديد على وجه التحديد بالإضافة إلى اللحوم ، تعتبر الأطباق التي تحتوي على حبوب القمح أو الدخن أو الشوفان وكذلك البقوليات مناسبة بشكل خاص كمصادر للحديد. الأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي تحسن الامتصاص. يمكن أن يكون هذا مفيدًا للنباتيين ، على سبيل المثال - من خلال الجمع بين مزيج حبوب الإفطار مع كوب من عصير البرتقال الطازج.
في المقابل ، تمنع الإكثار من القهوة أو الشاي الأسود أو الراوند امتصاص الحديد. لذلك من المفيد الاحتفاظ بفاصل زمني بين الأطباق الغنية بالحديد. ينطبق هذا أيضًا على منتجات الألبان الغنية بالكالسيوم ، لأن الكالسيوم يقلل من قابلية استخدام الحديد.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض الأدوية ، مثل مضادات الحموضة ، تجعل امتصاص الحديد أسوأ. يجب على المرضى مناقشة تناول الأدوية مع طبيبهم.
لا ينبغي لأحد أن يتناول مكملات الحديد دون استشارة الطبيب. يجب مراقبة الجرعة بانتظام وفحصها بعناية ، كما يؤكد طبيب المختبر البروفيسور لوثار توماس من فرانكفورت أم ماين. "الالتهاب المزمن يؤدي إلى فقر الدم ، والذي يمكن أن يبدو وكأنه نقص الحديد فقط. في هذه الحالة ، لا يستطب أي دواء."
تعليقات
إرسال تعليق